Toulouse
CHU de Toulouse
Bien naître pour mieux être
Le 15/05/2015
Connue pour son haut degré de médicalisation et la sécurité de ses accouchements, la maternité de lhôpital Paule-de-Viguier, ouverte en 2004, innove en proposant une filière daccouchement physiologique. Les futures mamans présentant une grossesse sans complication, peuvent désormais choisir daccoucher de manière plus naturelle, sans médicalisation intensive tout en conservant des conditions optimales de sécurité. Baignoire daccouchement, lianes suspensives, large banquette permettant aux pères dêtre partie prenante du travail. Cette salle daccouchement dun nouveau type est mise depuis peu à la disposition des futurs parents pour répondre à leur projet de naissance sous surveillance médicale adaptée. Elle sinscrit aussi dans un contexte dévolution des orientations nationales de prise en charge des grossesses physiologiques. Excellence et proximité : une maternité qui répond à tous les besoins de la population. Territoire très attractif, lagglomération toulousaine enregistre la plus forte progression démographique de France. Avec 1 264 154 habitants en 2012, le département de Haute-Garonne, avec Toulouse comme chef-lieu a gagné 42 000 nouveaux résidents en sept ans soit 13,5 % de plus, une moyenne de plus de 20 000 par an. Les hôpitaux et les maternités doivent faire face à une augmentation importante de la demande de soins et le nombre d'accouchements suit cette évolution : 4 524 accouchements pour 4 691 naissances pour le CHU de Toulouse en 2014 ! Les établissements doivent aussi sadapter aux nouvelles demandes des couples recherchent un univers moins médicalisé, plus proche dun accouchement à domicile tout en bénéficiant "au cas où " des conditions maximales de sécurité assurées par les équipes et lenvironnement hospitaliers. La maternité de lhôpital Paule-de-Viguier nest pas réservée aux seules grossesses à risque mais ouverte à tous les couples. Conciliant excellence et proximité, la salle nature (unique dans la région) complète loffre de la maternité de lhôpital Paule-de-Viguier, seule structure de niveau 3 en Midi-Pyrénées. La salle nature sintègre dans une filière à bas risque. "Le CHU a lambition de sadapter à lunivers évolutif des maternités, et de répondre ainsi à la diversité des demandes des couples et de leurs besoins. La maternité du CHU entend aussi satisfaire aux orientations nationales encourageant les sorties précoces et la baisse des durées moyennes de séjour." précise Estelle Oussar, directrice déléguée du pôle femme-mère-couple. Le Professeur Olivier Parant, responsable du groupe dactivité obstétrique et co-chef du projet, insiste sur loriginalité et le caractère innovant de la filière physiologique de la maternité de lhôpital Paule-de-Viguier : "Elle concerne tout le parcours de la patiente, de lanténatal (consultations) à laccouchement, au post-partum et jusquà la sortie précoce, avec des partenariats avec les sages-femmes libérales et les médecins de ville. Laccouchement en salle nature sinscrit dans une trajectoire complète. Ce nest pas une étape isolée, comme ce qui existe dans dautres structures publiques ou privées". La salle nature : accompagner autrement le projet de naissance des parents Située dans le secteur naissance, la salle daccouchement nature comporte différents ateliers pour vivre la naissance au plus près du projet parental. Les équipements - une baignoire pour que la maman se détende en début de travail quand les contractions commencent à se rapprocher et à devenir douloureuses ; - des lianes de traction qui permettent de faire des suspensions, adopter des positions relaxantes et douvrir le bassin pour faciliter la descente du bébé. - des ballons qui aident à conserver pendant toute la durée du travail la mobilité du bassin ; - une table daccouchement qui permet de choisir avec la sage-femme la position la plus confortable pour la maman ; - une banquette large pour que le papa puisse accompagner et soutenir la future maman. Dans cet espace propice à la détente et à la déambulation, la lumière se règle pour plus de douceur et la naissance peut se faire en musique. La configuration et la taille de la pièce favorisent la participation du papa à la naissance lintégrant entièrement à cet événement. Dès la naissance, le bébé est placé en peau à peau et peut bénéficier dune mise au sein précoce. Les premiers soins sont réalisés à proximité de la mère pour limiter le temps de séparation."Cette salle assure une prise en charge spécifique des couples, selon un concept avant-gardiste et global, du prénatal, jusquau post natal. Elle permet un accompagnement personnalisé et modulable du couple pour réaliser son projet de naissance." se réjouit Christine Amiel, cadre supérieur sage-femme du pôle et co-chef du projet."Cette nouvelle salle nature réponde à une demande des couples dune moindre médicalisation de laccouchement, mais avec lexcellence et lexpertise des équipes hospitalières ainsi que la sécurité et la qualité des soins dun environnement hospitalier." résume le Professeur Louis Bujan, chef du pôle femme-mère couple du CHU de Toulouse. Lhôpital Paule-de-Viguier, cest - une maternité ; - un service de chirurgie gynécologique ; - un service de médecine de la reproduction. Chiffres clés de la naissance (2014) - accouchements : 4 524 - naissances : 4 691 - accouchements par voies basses spontanées : 2 916 (64.4%) - césariennes : 996 (21.3 %) - anesthésies péridurales : 3 493 Un projet médical global et structuré en filières de soins Le projet médical de la maternité Paule-de-Viguier est le résultat dun diagnostic partagé et dun travail collectif. Il est global et fondé sur une prise en charge par filières de soins : - Filière à bas risque ou physiologique - Filière à risque médical - Filière à risque psycho social - Filière chirurgicale - Filière urgences
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